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【朗報】帝王切開経験者でも都民共済には入れる|裏技も紹介

 

コギさん
前回の出産が帝王切開だったので、今回も帝王切開になるかもと思うと不安。一度帝王切開になると医療保険には入れないと聞くけど、本当?

 

このような疑問にお答えします。

 

▼本記事の内容

 

  • 帝王切開の割合は4人に1人→備える価値あり
  • 都民共済の加入条件・給付条件とおすすめプラン
  • 【限定特典あり】都民共済の資料請求をしよう

 

 

▼本記事の信頼性

 

こんにちは。ダイキ(@iwasadaiki)です。この記事では元保険会社勤務の僕が、都民共済の出産部分に関する情報を紹介します。
ダイキ

 

本記事は有料級ですが、無料で公開します。しかも当ブログ限定の特典までおつけしますのでぜひ最後までお読みください。

 

記事を読み終えたころには、帝王切開周りのお金の心配はなくなっていることでしょう。

 

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事実:4人に1人は帝王切開に→備える価値あり

 

画像引用元:日経DUAL

 

帝王切開で出産する方の比率は増えており、最近のデータを見てみると、割合的には25%で4人に1人です。

 

「なので医療保険に入るとおすすめです。」

 

というのはちょっと安易。

 

まず見るべきは、すでに毎月払っている健康保険です。

 

日本には、全員加入の健康保険があるので、大病や長期入院出ない限り大きな負担になることは少ないです。

 

例えば、仮に100万円程の高額な医療費がかかったしても、健康保険には①3割負担②高額療養費制度といった優秀な機能がありますので、実際の自己負担は10万円程度で済むケースがほとんど。

 

しかも、その自己負担でさえ出産育児一時金(42万円程度)や出産手当金といった制度も用意されています。

 

じゃあ、帝王切開に備えて医療保険に入る必要があるのか?という質問ですが、入る価値は十分にあります。

 

 

 

健康保険では備えられていない医療費は5つ

 

 

健康保険は万能ではなく、使えるものと、使えなくて全額自己負担になるものがあります。

 

健康保険が使えずに、高額になりやすいのは以下です。

  • 差額ベッド代
  • 分娩介助料
  • 新生児の管理保育料
  • 検査に関わる費用(帝王切開に関係しない検査)

 

 

差額ベット代は個室にするか、2人部屋や4人部屋、8人部屋にするかで大きく変わります。

 

また、入院する病院によっても変わります。都内でも好立地の聖路加病院や慶應病院は最低の金額でも1泊3万円以上〜と安くはないです。

 

ということで健康保険の自己負担分が10万円と、健康保険が適用できないものが数十万円あるので医療保険に入る価値があります。

 

 

【悲報】妊娠後or帝王切開後の医療保険の加入条件は厳しい

 

 

4人に1人が帝王切開となると、保険会社としてはかなりの確率で保険金の給付をすることになります。

 

なので、帝王切開に備えて保険に入ろうとする方は多いのですが、実際には妊娠後や帝王切開経験者の加入条件はかなり厳しいです。

 

医療保険に入ろうとすると、保険会社の対応は以下の3パターン。

 

  1. 妊娠が判明したら医療保険には入れない
  2. 妊娠23週を超えると医療保険には入れない
  3. 入れるけど、5年間は子宮関連の保障は不担保(保障の対象外)

 

 

当然ですが、確率の高い給付ばかりでは、保険会社が破綻しちゃいますので、入りづらくなるのは仕方ないことです。

 

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帝王切開後でも入れる!都民共済の医療保険の加入条件

 

 

そんな厳しい医療保険が多い中でも、比較的加入の基準が緩いのが都民共済です。

 

正直、都民共済に入れなかったらしばらく保険は諦めてください。というのが本音でして、その破格の条件がこちら。

 

 

健康告知内容に該当しなければ加入OK。都民共済の健康告知の内容はこちら

 

  • 1.現在、病気やケガの治療中である。または検査や治療が必要と指摘されている(健康診断や人間ドックなどで、検査や治療が必要と指摘された場合を含む)、もしくは検査中である。
  • 2.慢性疾患(*1)の診断を受けている、もしくは医師から治療をすすめられている。または慢性疾患が治ってから5年以内である。
  • 3.慢性疾患や中毒のため薬を常用している。
    ※「薬」とは、次に掲げるものをいいます。

    • (1)血圧降下剤
    • (2)抗潰瘍剤
    • (3)鎮痛剤
    • (4)睡眠剤
    • (5)抗糖尿病剤
    • (6)精神安定剤
    • (7)覚醒剤・違法ドラッグ
    • (8)麻薬・大麻
  • 4.過去1年以内に、病気やケガで連続14日以上の入院か、同じ病気やケガなどで20回以上の通院治療を受けたか、または過去3ヵ月以内に心身に異常を感じる症状や変調(*2)があった。
  • 5.手術を受け、治ってからまだ1年以内である。
  • 6.身体に残る障害や先天性の病気により、日常生活において他人の手助けを必要とする状態である。

都民共済の健康告知内容から引用

 

正直、民間の医療保険に比べるとかなり緩いです。前回の入院や手術から1年経過していればほぼOKですからね。

 

 

帝王切開経験者は加入さえできればもはや出産祝い金

 

 

ちょっと言い方は過激かもしれませんが、帝王切開経験者にとって都民共済は自分で用意する出産祝い金です。

 

最初にお伝えしておきますが、こんな加入条件見たことないので、記事を読み終えたらすぐに都民共済の資料請求をしておいてくださいね。

 

正直、いつ改定になってもおかしくないレベル。

 

どこかでお聞きになったこともあるかと思いますが、一度帝王切開するとそれ以降の出産は帝王切開になる可能性が高いわけです。9割以上は帝王切開になります。

 

ということは…です。大きな声では言えないので、大きな文字で書いておきますが…

 

出産が終わるまでの期間は、限界値まで分厚く保険に入っておけばいいんですよ。

 

先にお伝えした通り、保険会社では、帝王切開後5年間は子宮だけは不担保(保障の適用外)にされたり、場合によっては医療保険にも入れなかったりするわけです。

 

そんな中、都民共済は、加入から1年以内の帝王切開でなければ保障の対象になります。

 

1年以内に出産予定の方は帝王切開は保障されず残念ですが、帝王切開以外にも吸引分娩になるケースやその他、妊娠中のリスクは他にもありますので、最低限の加入はおすすめします。

 

帝王切開経験者は、人体の構造上次もほぼ帝王切開になります。

 

保険を利用するのがほぼ確定しているようなものなので、もはや自分で作る出産祝い金制度です。

 

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都民共済のおすすめプラン|帝王切開対策編

 

 

 

再三で恐縮ですが、都民共済に加入後1年以内の帝王切開は保障の対象外となっています。

 

妊娠が判明してからではちょっと遅いです。妊活を始めたらすぐに加入しておきましょう。

 

さて、都民共済で最低限入っておきたいプランは以下です。

 

  • 医療保障2型
  • 医療特約

 

この2つで月3,000円。年間36,000円。確率的には使う可能性が高いので、これくらいはかけておいても良いはずです。

 

もらえるお金は一時金で2万円と、入院給付金が1日あたり1万円。

 

帝王切開の平均入院期間である10日間入院すると、保険給付金は12万円もらえますね。

 

さらに、余力があれば、出産が終わるまでの期間限定で下記を上積みしておきましょう。

 

  • 総合2型(月2,000円)
  • または総合4型(月4,000円)

 

入院時の給付金が1日あたり4500円か9,000円増えます。

 

一見すると全部で月々の金額が5,000円とか7,000円になり、高そうに見えますが、都民共済の場合、割戻し金があるので、実質負担はこの金額の7〜8割程です。

 

 

コギさん
意外と安いんだね。

 

 

【当ブログ限定】都民共済の資料請求でプレゼント

 

 

これだけお得だと、今すぐ都民共済に入っても良いくらいですが、今回、都民共済の公式サイトから資料請求をするよりもお得な方法をご用意しました。

 

当ブログ経由で資料請求いただいた方限定でケンタッキーフライドチキンを2ピースプレゼント致します。

 

※都民共済の公式サイトや保険Bang!の一般用ページからだとこの特典はもらえませんのでご注意ください。

 

コギさん
資料請求するだけでいいんだね。やるやる!

 

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念のため補足だけど、他の保険会社は電話勧誘がめんどくさいし、保険の内容も微妙なので、興味がなければ外しておこう。入れとくとしたコープ共済かな。
ダイキ

 

あとは、一括対請求象の保険の中で少しだけ面白いなと思ったのは、明治安田の「じぶんの積立」くらいです。

 

 

まずは具体的なアクションプランとして都民共済や各種共済の資料請求をしてみましょう。

 

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出産後に学資保険を検討される方は、こちらの記事の合わせてどうぞ。みんな大好き学資保険は実は入ってはいけないというのがわかるお話です。

 

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